我们在完成申请书的过程中,需要注意用字准确,你知道应该怎么写吗,伴随时代的进步,上班族们利用到申请书的情况越来越普遍了,下面是调研范文网小编为您分享的申请助学金贷款申请书7篇,感谢您的参阅。
申请助学金贷款申请书篇1
尊敬的校领导:
您好!
我是_学院_专业学生_x,学生来自与一个地处偏远信息不是很发达的小村庄。父母文化水平有限,只能从事一些简单的田间劳作。因此,家庭收入微薄又因家中有年迈体弱多病的奶奶,我和弟弟又同时上学,父母因常年的劳作累积了很多的疾病,长期看病吃药,使得家庭状况每况愈下。所以,学生郑重向您申请助学金。
家庭的重担压的父母腰都弯了,脸上布满了皱纹,父母为供我和弟弟上学,舍不得吃舍不得穿,节衣缩食,含辛茹苦。呕心沥血,在这样那样的忙碌中父母不仅要照顾我和弟弟,还要赡养体弱多病的奶奶,长期的无假了日的劳作使得父亲腰肩盘突出,颈椎病,母亲患上了风湿关节炎,病痛的折磨,生活的压力使得父母双鬓班白,母亲为了给父亲治病供我和弟弟上学借了很多外债,父亲因动了手术而不能干重体力活。生活的担子就压到了母亲一个身上,母亲不仅要为我和弟弟挣学费还要还债,照顾年迈的奶奶。从而生活陷入了一轮又一轮的黑暗。
学生没有因为家境贫困而失落,没有因为家庭贫困而丧失生活的动力,而生活的贫困却教会了我越是艰苦的环境越要坚强。在学校学生非常注重自身思想道德建设,立足自身特点,从点滴小事来磨练自己的意志,培养吃苦耐劳的精神,不断加强自身的修养,关心事实政治,学生还遵纪守规,自觉维护学校的秩序。在日常工作学习工作中,注重民族团结举止文明端庄,艰苦朴素,热情大方,坚持原则,注意开展自我批评,不断提高自身的综合素质。
我深知只要不断完善自己,增长知识才能改变家庭状况,所以在进校之前,我就给自己制定了目标,本着"勤能补拙,一份耕耘一份收获"我积极主动明确学习目的,勤奋刻苦,锐意进取不断培养专业兴趣,不断总结学习经验,不断改进学习方法理论联系实际,摸索出了一条适合自己的和大学学习特点的学习方法,取得了优异的成绩,为了提高自己的听课效率我总会提前去教室,占前排的位置。
在课上积极思考课后注重和老师交流课下和同学讨论,相互取长补短,查阅资料,不断进步。在闲暇时去图书馆开拓眼界,并勤工俭学,补贴家用。求知的路途充满艰辛,然而成功的花朵散发着芬芳。当然,学海无涯知识无际,我勤奋刻苦不断在知识的海洋中徜徉。学生性格开朗,热情大方,平易待人。
在上学期,为了减轻母亲和父亲的负担,学生长利用闲暇假期期间,在餐厅做服务员来添补生活学习所需。梅花斗雪,独立寒枝。我终于相信即使只有万分之一的希望也要勇往直前。贫困不算什么,因为太阳每天都是新的。
学生认为自己的条件符合助学金的申请条件,望老师给予批准。
此致
敬礼!
申请人:/shenqing/
__年__月__日
申请助学金贷款申请书篇2
尊敬的学院领导:
您们好!由于家处农村,父母都是农民而且年纪比较大,加之没有特长只能做靠务农为生。母亲在数年之前,生了一场大病,现在只能做一些轻巧的家务活,生活的重担落在了父亲一人的肩上。随着年岁的逐增,父亲也因常年的劳累落下了胆结石和肩周炎,因经常病发需吃药控制。高中的学杂费和父母所需的医药费是家庭陷入贫困。在20年我考入大学的时候,家乡又遭遇了特大旱灾,导致当年颗粒无收,家庭更是雪上加霜。当地政府根据我家的实际情况为我办理了低保,每月有一百余元的低保添补家用。受惠与学校开展的绿色通道,助学贷款圆了我的大学梦。今年年初外祖父突然病势,家里不得不再次借债安葬了外祖父,家庭更加贫困。
过去两年半我中我担任了土木0604班团支部书记,组织委员,生活委员,土建学院学生勤工助学分中心干事, 土建学院学生勤工助学分中心副主任,现担任勤工助学中心大三年级组长。现在作为一名大三学生,作为一名中共党员,从入校至今我严格要求自己,打下坚实的专业基础理论知识。我知道作为一名优秀的学生,不仅要工作努力,学习也要优秀。在大二学年中我学习成绩名列前茅,取得了智力测评83.535,综合测评83.94 (班级第2),年6月被评为“勤工助学先进工作者”。在大一下半学期,我顺利通过了国家cet-4考试,2019年4月份顺利通过四川省计算机二级考试。大二下学期我顺利通过全国普通话二级测试。我很荣幸能够有机会向您们呈上这份申请材料。我真诚的提出我的申请,并对个人资料汇报如下:
诚然,“今天我以西科为荣,明天西科以我为荣”,这既是一种使命,也是一种责任。作为一名西科学子,这是我想的,我也是这么做的。在过去的近一年里,我踏踏实实走好每一步,始终坚持“在其位,谋其政。认真做好每一件事”的工作、学习和生活方式。
一、思想政治方面
在这期间,我积极向党组织靠拢,认真学习我党基本理论知识,思想要求进步,按照党的规章制度严格要求自己,不断加强自身学习,充分发挥先进模范作用我政治素质过硬、作风正派、工作扎实,在学习和工作实践中,一直按照共产党员的标准严格要求自己。在团支部的首次团员民主评议中以绝对的优势被评为优秀团员。顺利的通过了我院的优秀团员的评选,推荐到学校参加评选。该生能够自觉坚持学习马列主义,学习党的理论知识,努力提高自身的思想政治素质。该生参加了我院的团校,并顺利结业。在团员意识上能很好的做到积极参加组织生活,按时交纳团费,能完成一些支部交给的任务,与同学和睦相处,起到模范带头作用。严格遵守国家法律、法令、团纪、校规,集体主义观念强,坚决服从组织安排,办事原则性强。我于2019年被当批准成为土木06级首批正式党员。
二、学习方面:
来到大学我深知学习来之不易,刻苦学习。我始终将学习放在首位。上课认真听讲,课后及时完成作业,做到认真预习、复习两个方面一起抓。并在课后热情的帮助其他同学,另外,我积极阅读有关管理学的书籍和资料扩大自己的知识面。同时,作为一名组织委员,我还有效的配合老师的工作,加强老师和其他同学的联系,使班级拥有一个良好的学习氛围。在大二学年中我学习成绩名列前茅,取得了智力测评83.535,综合测评83.94 (班级第2),获得院三好。年6月被评为“勤工助学先进工作者”。在大一下半学期,我顺利通过了国家cet-4考试,并获得外语成绩优秀奖。年4月份顺利通过四川省计算机二级考试。大二下学期我顺利通过全国普通话二级测试。大二学年,我实现了一学期一个台阶,一学年比一学年优秀的目标。我坚信:在学校老师的教育指导下,在同学的帮助下,在我的努力下在今后的学习中我一定会取得更加优异的成绩。
三、学生工作方面
20年月,我配合主任和干事组织贫困生心理讲座——“心里茶室”。本次我中心 邀请学院负责学生心理、有丰富工作经验的老师为大一的同学们解答心理方面的问题,让他们从生活的疑惑和迷茫当中走出来,积极面对来自生活的挑战,并在战胜困难的过程中认识自我、发现自我、挖掘自身潜能,从而达到在大学里提高自我的目的,并在此基础上找到自己今后的奋斗目标,此次讲座,获得了学院乃至校勤工助学中心的一致好评。同时,自己也在主任的带领下组织干事对“岗位拓展”和“勤工助学岗位信息回馈”调查。
在年和年中,自己也多次协助张煜老师、高娟副主任和农行相关人事对学院助学贷款的同学的资料收集、整理、发放以及诚信签名。这期间,我感觉很累,但是我感觉很有成就感——我在为全院的贫困同学服务。
在年三月,为宣传土建学院学生勤工助学中心我策划了以“土建勤助为你服务”的宣传活动。此次活动使同学进一步认识了我中心,扩大了我中心在同学们心中的影响。 年4月,我和勤工助学分中心的其他干事到城里联系了多个勤工助学岗位(嘉禾通讯城、万方电脑,恒业科技),圆满的完成了主任下达的任务,同时在刘尹主任的带领下土建分中心在 “五.一招聘会”也获得了校勤工助学中心的好评,也得到了土建学子的一致认可。 当然我能在中心取得这些机会,也多亏几位主任和干事的赏识,百尺竿头,更进一步,我会继续努力的。现在,我担任班里生活委员,每天、每次活动都认真地对同学进行考勤,认真完成团、班以及辅导员下达的任务,受到了辅导员的一致好评。
年担任土建学院学生勤工助学分中心副主任期间,我先后组织和参加了20级新生入学绿色通道的办理,组织我院同学参校勤工助学中心举办的家教培训,组织贫困生开展自强之星演讲大赛,参与我院的勤工助学专刊编写等等。
成绩和荣誉背后,是学校的发展给我创造的良好条件,是老师的悉心指导与同学的默默支持,也有我踏踏实实的付出和永不言败的执着。不断培养自身适应社会、参与竞争的能力,这也正是当代青年最应拥有的资本。学校的大环境下伴随着巨大的发展,我也看到了其中自己成长的足迹。在人生的道路上,可以没有辉煌的结果,但不能没有闪耀的过程。
由于家庭的贫困我特向学校申请____助学金,但是它不仅会在经济上给予我极大的帮助,更是对我学习成绩、工作能力、综合素质的肯定。如果学院能够给予我这份荣誉,将是对我一种莫大的鼓励,必将激励我今后更加努力,做得更出色,为社会作出更大的贡献!
此致
敬礼
申请人:
申请期:__年_月_日
申请助学金贷款申请书篇3
你好,以下内容就是银行贷款申请书范文,仅供参考:
本人是_____________(单位)人员__________,现任职务__________,家庭平均月收入__________元,为购买________________(公司)开发的商品住房(商铺)______套,房产编号为________________,特向贵行申请住房(商铺)按揭贷款__________万元,期限__________年,并同意以所购房产抵押给贵单位(行),作为偿还与贵单位(行)签定的借款合同项下借款保证;同意贵单位(行)通过人民银行个人征信系统查询本人信息,了解本人资信情况。本着诚实守信的原则,本人申明该套房产是家庭以贷款(不含公积金贷款)所购的第__________套住房。
本人按照贵行要求在所在分__________(支)行开立了还款账户,帐号为___________________,并保证在每期还款日和贷款到期日前足额存入当期还本付息项,同时授权贷款人于每月还款日和贷款到期日从该账户中扣收贷款本息(包括逾期利息及罚息);如果更换还款账户,本人将及时提供新的账户资料;如果账户内资金不足并出现拖欠贷款现象,本人接受贵单位(行)的所有合法催收措施并自愿承担一切后果。
申请人(签字及手印):_________________
有效身份证号:_________________
______年______月_____日
申请助学金贷款申请书篇4
尊敬的领导老师:
你们好,我是____学院____专业__级_班的___,学生来自于一个不是很发达的小村庄。父母文化水平有限,只能从事一些简单的田间劳作。因此,家庭收入微薄又因家中有年迈体弱多病的奶奶,我和弟弟又同时上学,母亲因常年的劳作累积了很多的疾病,长期看病吃药,使得家庭状况每况愈下。所以,学生郑重向您申请年----2019学年的国家助学金。 家庭的重担压的父母腰都弯了,脸上布满了皱纹,父母为供我和弟弟上学,舍不得吃舍不得穿,节衣缩食,含辛茹苦,呕心沥血,在这样那样的忙碌中父母不仅要照顾我和弟弟,还要赡养体弱多病的奶奶,长期的无假日的劳作使得父亲腰肩盘突出,母亲患上了风湿关节炎,病痛的折磨,生活的压力使得父母双鬓班白。弟弟已经是一名高二的学生,他学习很出色,也很懂事,常常每餐只是啃些馒头,每当听到弟弟很无所谓的说:“没事,以后会好的。”我总会鼻子酸酸的。我曾经无比渴望能够考到大城市,看看外面世界的精彩,现在我做到了,可是在北京这样的城市,就必须得承受很高的物价。很多时候,别人会说:“挺有精神的小伙,可是衣服穿的就有点土了。”,我只能笑笑,其实我又何尝不愿穿着好看点,可是每当去服装店转转,发现全是好几百的,我只能在一旁羡慕别人了,这几百块钱需要母亲呆在缝纫机前工作几百个小时才能换来的。现在又是物价飞涨,吃饭的花销也一下多了起来。每每自己乱花了一块钱,我总会十分自责,想到在家时,父母常常会为几毛钱和商贩争论半天,我曾经觉得很没面子,其实那是我不懂父母的钱赚的多么不容易。父母总是那么的爱护我们,每年过年,他们都会给我和弟弟还有奶奶买新衣服,虽然现在大了,可是他们还是坚持那样,而他们自己还是穿着几年前淘的便宜货。他们总会嘱咐我要穿好,吃好,不要怕花钱,而他们自己却常常只是稀饭加咸菜就解决了。我爱我的家人,爱我的父母,不想他们受苦,我和弟弟从小就很懂事,我们说好要考上大学,然后赚钱,回报父母。我们也很努力,我成为村里的第一个重点学校的大学生,那时第一次看到父母笑得哪么开心,我心里甭提多开心了,弟弟也不负众望,考上了市里最好的高中。父母常说:“看到你们这么争气,我们再苦再累都不觉得了。”,我每周都会打一次电话回家,弟弟也是,每次母亲总会说长途很贵的,少说点吧。虽然贵点,可是这也是我们现在唯一能做的了。
“你不能决定生命的长度,但你可以扩展生命的宽度,你不能改变出生的境况,但你可以不断开拓”,“家穷志不穷”学生没有因为家境贫困而失落,没有因为家庭贫困而丧失生活的动力,而生活的贫困却教会了我越是艰苦的环境越要坚强。在学校学生非常注重自身思想道德建设,认真学习马列主义,立足自身特点,参加校院组织的一系列“树文明新风,做文明大学生的活动”。从点滴小事来磨练自己的意志,培养吃苦耐劳的精神,不断加强自身的修养,热爱中国_______,拥护党的路线,方针,政策,关心事实政治,学生还遵纪守规,自觉维护学校的秩序。在日常工作学习工作中,注重民族团结举止文明端庄,艰苦朴素,热情大方,坚持原则,注意开展自我批评,不断提高自身的综合素质。
“知识改变命运”我深知只要不断完善自己,增长知识才能改变家庭状况,所以在进校之前,我就给自己制定了目标,本着“勤能补拙,一份耕耘一份收获”我积极主动明确学习目的,勤奋刻苦,锐意进取不断培养专业兴趣,不断总结学习经验,不断改进学习方法理论联系实际,摸索出了一条适合自己的和大学学习特点的学习方法,取得了优异的成绩,为了提高自己的听课效率我总会提前去教室,占前排的位置。在课上积极思考课后注重和老师交流课下和同学讨论,相互取长补短,查阅资料,不断进步。在闲暇时去图书馆开拓眼界,并在十一期间勤工俭学,补贴家用。求知的路途充满艰辛,然而成功的花朵散发着芬芳。当然,学海无涯知识无际,我勤奋刻苦不断在知识的海洋中徜徉。
正是基于以上事实,为了能够保证我圆满的完成学业,为了将来能够更好的孝顺父母,回报社会,我郑重的向学校递交申请——申请国家助学金!希望学校领导批准!
此致
敬礼
申请人:
申请期:__年_月_日
申请助学金贷款申请书篇5
_________银行__________市分行:_________________
我于__________年__________月考进_____________学院_____________系_____________班_____________专业就读,是_____科学生,身份证号码为_____________,毕业时间为_____________年__________月.因为家庭经济困难,难于支付本人在校期间的学费,为了能顺利完成学业,特向贵行申请国家助学贷款,贷款__________至__________学年的学费人民币_____________元整(_____________元),__________至_________学年的学费人民币_____________元整(_____________元),__________至__________学年的学费人民币_____________元整(_____________元),_________至__________学年的学费人民币_____________元整(_____________元),__________至__________学年的学费人民币_____________元整(_____________元),以上合计人民币_____________元整(_____________元).贷款期限从___________年__________月至___________年__________月,最迟不超过毕业后第______年.
我承诺:_________________获得国家助学贷款后,努力学习,积极上进,较好地完成自己的学业.并信守诺言,在_____________年__________月__________日前还清贷款;毕业后及时将工作单位或详细的联系方式告知贵行,做一名守信用的当代大学生.
我家的详细联系地址是_____________省_____________市_____________县_____________镇_____________村
邮政编码是:________________
联系电话是:_____________
申请人:______________
_____________年__________月__________日
申请助学金贷款申请书篇6
尊敬的银行和学校领导:
我叫王__,性别:男,汉族,我是___学院电子工程系机电一体化专业08级机电班的学生,学生证号:________,身份证号:_________________。与20__年入学,学制三年,将于20__年六月毕业。家住河南省周口市商水县练集镇大李村八组,地处偏僻的农村,当地交通不便,经济极不发达。
我出生在一个贫穷而又落后的小村。我是一名喜爱读书、热爱集体并且性格温和的男孩。家中有四口人,父母文化浅薄,在家务农,由于多年的劳累,父母两人身体状况较差,农业收入低微,所以全年收入十分微薄,父亲常年吃药住院不能劳动,家庭的沉重负担一下子落在了母亲肩上,我还有一个哥哥三年前大学刚毕业,由于经验不足,刚入社会就被骗了十几万元,至今还未还完。家中一年省吃俭用的钱大多都供给了我读书和父亲看病。从很小的时候起,父母就教育我:学习的目的是为了将来可以对国家和社会贡献出自己的一份力量,所以需要的不仅是丰富的知识,更重要的是具备良好的社会责任感和个人道德修养。
20__年__月,当我接到大学录取通知书时,真是喜忧参半:喜的是,终于可以进入梦寐以求的大学学习;忧的是,每年7000多元的学费从何而来?父母拿着我的录取通知书四处奔走,东借西凑,终于在9月份我到大学报到时,父母把7000多元学费凑起后交给了我。我拿着这7000多元的学费欣喜若狂的来到了母校。之后两年中,我获得学校的国家助学金20__元,并且通过自己平时做社会工作获取报酬,我不但在努力完成大学专科阶段的学习,还报考了河南科技大学的自考本科。
可是如今,对于一个普通的农村家庭来说即要供一个大学生的学习费用和生活费用,还要长期照顾一个病人,真是难上加难。为此家中面临着巨大的压力,家中实在是再拿不出足够的钱来供我上大学,可是我又不想因为贫困而丧失上大学的机会,我知道这个社会如果没有知识没有文化是无法生存下去的。这种深深扎根在心中的观念使我力争成为一名全面发展的学生。父母不再年轻,体弱多病,家境亦无好转,面对每年7000多元的学费以及郑州高昂的生活开支,亲朋好友的帮助简直是杯水车薪!而我除了要完成学业和自考之外,还兼任了社会工作,业余打工的所得很是有限。但是,我依然坚定地选择了这条路,我知道,在求学成才面前,任何经济上的困难都是暂时的、都是可以战胜的。我不畏惧困难,更不讳言贫穷,所以我郑重地向学校、向一贯以来支持寒门学子成长成才的中国银行提出助学贷款申请。
大学是一个轻松快乐的园地,学习轻松了许多,生活也丰富了许多。面对丰富的活动,多彩的生活,复杂的人际关系,我觉得无论是在娱乐还是学习最重要是要保持一颗明朗干净的心。只有自主自立的学习,才能取得好成绩。大学的学习应更具有目标性,在学校无论是教学还是自学所得到的知识都要为今后的工作或再深造打好坚实的基础,给自己的定好明确的目标是相当重要的,要明确自己的人生的活动的重点是什么?我十分珍惜这次学习机会,只有努力学习才对得起所有关心和帮助我的人.父母俩身上的那种勤劳、善良、诚实、朴素的优良作风深深地影响着我,我相信只有通过努力才有成功的希望,所以不管在学习上还是生活中我都严格要求自己。面对我国目前严峻的就业形势,我深深体会到:只有知识才能改变命运,只有努力才能拥有美好的未来,用知识来武装自己,让自己做一个对社会有用的人.多看书,可以从书里得到无穷的乐趣.所以我一定要完成我的学业。故向学校证实我的家庭情况,定于特困生类型,以便我能在校获得国家助学贷款,帮助我顺利完成学业。
我在大学本科学习期间积极上进,遵纪守法,无任何违法违纪行为,品学兼优,获得过先进个人奖,诚实守信,没有任何不良行为;并于20__年加入了光荣的中国共产党青年团。我希望在郑州科技学院这个人才荟萃的大熔炉里,能够继续深造,完成学业。获得助学贷款会使我在今后的学习中投入更多的精力,早出成绩、早日成才,早日为国家和社会贡献自己的才智和力量。
助学贷款是由政府主导、财政贴息、财政和高校共同给予银行一定风险补偿金,银行、教育行政部门与高校共同操作的,帮助高校经济困难学生支付在校学习期间所需的学费、住宿费及生活费的银行贷款。原则上每人每学年最高不超过6000元。助学到款是信用贷款,学生不需要办理贷款担保或抵押,但需要承诺按期还款,并承担相关的法律责任。学校学生资助部门负责对学生提交的国家助学贷款申请书进行资格审查,并核查学生提交材料的真实性和完整性;银行负则最终审批学生的贷款申请。助学贷款实行一次申请、一次授信、分期发放的方式。一学年内的生活费贷款,银行(或学校)按10个月逐月发放给学生。助学贷款利率按照中国人民银行公布的利率和国家有关利率政策执行。贷款学生在校期间的国家助学贷款利息全部由财政补贴,毕业后的利息由贷款学生本人全额支付。学生根据个人毕业后的就业和收入情况,在毕业后的1-2年内选择开始偿还本金的时间,六年内还清贷款本息。助学贷款的借款学生如未按照与经办银行签订的还款协议约定的期限、数额偿还贷款,经办银行将对其违约还款金额计收利息,严重违约的贷款人还将承担相关的法律责任。
我进大学时的学费大部分是靠亲戚朋友借来的,今年要把学费交齐就更加困难了。为了不因经济困难而影响自己的学业,能及时、足额地把学费交清,于是,我特向学校和银行提出助学贷款。我借款的额度是6000元,计划毕业后1年内还清本息。我父母也同意我贷款,并同意承担连带保证责任。贷款后,我保证履行还贷义务,按时归还贷款本息。离校后我一定按照协议规定按时偿还贷款,决不拖欠,因为我知道还有很多和我处境差不多的学子等着这笔贷款去交学费!请银行和学校领导相信我,我以我的人格作为担保!特此申请,望予批准!
此致
敬礼
申请助学金贷款申请书篇7
尊敬的校领导:
我来自枣庄市市中区,虽说是城市户口,可父母都是早已下岗的工人,家里登收入全凭父母在外做点小生意。为了能够圆我的大学梦,父母整日早起晚睡,在外奔波劳累。可是上天就是那么的不公平,就在我应届高考前,父亲因心脏病突发抢救无效而去逝,听到这个消息后我几乎瘫倒在地,这晴天霹雳毫不留情的打到了我的头上。
那时,我的专业过了青海的一个学校,自己的文化课成绩也不错,爸爸知道我有把握考上那所大学,所以当查出有心脏病的时候他便把做手术的钱留着给我上学用,想等我上了大学之后再凑钱做手术,可爸爸没等到那个时候就离我们而去了。
这个家好像塌了下来,妈妈的担子突然重了起来,因为爸爸的突然离去,妈妈也日显的苍老憔悴。家里还有一个84岁的爷爷,而如果我去了青海,家里那就只剩下妈妈和爷爷了,所以我选择了复读,打算考一个近一点儿的学校,也许是父亲在天上对我的关爱,我考上了梦想已久的山工艺,可妈妈喜悦的脸上也透露出了几份愁容。
父亲最大的梦想就是我能上大学,母亲也十分的支持我。几经周折,终于凑够了大一的学费,看到那么厚厚一叠的钱,我的心好像在滴血,真的好痛。如果真的可以,我愿意用我的大学梦换回父亲的生命。为了能尽量减少家庭的负担,我已经申请了勤工俭学,暑假的时候还在画室代课,虽然赚的钱不是很多,但这是我为了这个早已入不敷出的家庭尽的一份力量。
为了能给母亲减轻些负担,解决我的后患之忧,所以向学校申请贫困助学金,到大二还希望能够通过贷款来解决学费问题。我这么做只希望能够为家庭减轻些负担,只希望能够重新看到母亲脸上早已逝去的笑容。望各位领导能够给予批准。
此致
敬礼
申请人:
____年_月_日
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